[天河社区] 中国太平保险公司霸王条款、欺诈客户何时了?

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发表于 2020-8-17 17:55:35 手机版 | 显示全部楼层 |阅读模式

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中国太平保险公司霸王条款、欺诈客户何时了?
         我叫韩德国,2012年6月,我经在中国太平保险公司湖北十堰分公司郧西营业部上班的同学介绍,在该公司买了太平康颐金生终身寿险(分红型),该保险包含有太平附加意外伤害医疗险(2009),每年交保费年4992.5元。
         2018年11月底我在外省遭遇交通事故,做了腰椎做内固定手术(需要一年后复查,做二次手术拆除内固定),花费医疗费4.9万余元,交警队判定我负次要责任,对方车主保险公司按交警责任划分我承担20%,其余在2019年10月将各项赔付到位结案。后经我同学提醒说我在中国太平买的保险包含有意外伤害险,在出险两年内都可以申请理赔,我于2019年10月底将资料提交给中国太平郧西营业部申请理赔。期间我多次通过微信联系给我办理理赔的业务员,一直到12月6日我突然收到中国太平保险的一条短信,说给我共理赔92.91元,我把短信截图给理赔人员问这是咋回事,从此再也不回复我一句话,之后她只给我发过几次保险广告。我觉得我医疗费自己承担了将近一万元,不可能只给我理赔92.91元,另外我说过一年后还要二次手术,是不是要等我二次手术结束一起理赔?所以也没把这事放心上。
         2020年7月我入院做二次手术,于8月1日将理赔资料交给郧西太平理赔,8月7日直接收到中国太平寄给我的拒赔通知书,期间没有任何人和我沟通过,我联系卖给我保险的同学,他告知我拒赔的原因是超过180天了。
         我于10日下午致电十堰95589,客服说超过180天拒赔,并且说第一次手术已经给我理赔92.91元并且打款给我了,我才突然想起来那笔条短信,挂电话后我查询银行流水,从2019年12月1日至今没收到过一笔92.91元钱。8月12日9:40分中国太平十堰分公司一名男性工作人员给我回电话,告知我超过180天赔付不了,并且第一次已经给我理赔92.91元并且打款,我当时就问他款打到哪去了?他很肯定的说是打我银行卡里了,我说我从没收到这笔钱,如果说给我打款了,那肯定就是保险公司有人贪污了,他匆匆结束了通话。我于12日17:36突然收到中国太平人寿保险打给我的92.91元钱,没有任何人给我解释原因。
        我于8月13日上午分别致电武汉和上海95589,问他们如果保险客户未交保险费超过多少天算违约?回复我是到期后60天;我问如果理赔结案一般多少天客户可以收到理赔款?回复我是一般3-5工作日,但最长不会超过30天;我问既然规定客户未交保险费超过60天算是违约,那如果客户在理赔结案后八个多月还没收到理赔款,并且客户不投诉就可能永远收不到这笔理赔款,算不算保险公司违约?客服都不说话了。
       我向武汉和上海客服提了几个问题和要求:
        1.截止今天我保险费不欠一分钱,保险合同在有效期内,我二次手术是第一次意外事故手术的延续,是医疗技术决定了必须要一年后复查可以再次手术了才能做,难道我为了保险条款必须在180内做完二次手术吗?这次手术费必须给我理赔。
        2.既然要求客户必须在保险到期后60天内交费,否则算违约,那在客户理赔结案后八个月还没收到理赔款,这算不算违约?如果不算,那是不是霸王条款?
        3.客户在理赔结案后八个多月还没收到理赔款,保险公司工作人员还理直气壮说肯定打款给我了,这是不是欺诈?我不敢想象全国有多少像我这样的中国太平保险客户受到欺诈?这些钱最后都被谁贪污了?国家有机构能管理中国太平保险公司不?如果有机构能管,我会一直申诉,直到有合理说法为止。
        4.既然中国太平保险公司违约在先,我现在要求我及我家人在中国太平保险投保的三份保险全额退保,归还我全部本金和利息等损失。
        武汉和上海的95589当时肯定的说在下周一(17日)下班前一定给我回复,但截止到现在,没有任何人员联系。
        客户的声音在中国太平保险公司眼里就是一句天大笑话,这就是整天鼓吹的中国服务企业500强第49位的中国太平保险公司。

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